Новости
24.04.2012
Инновация! BioComplex Every Day для купания малышей с рождения.
03.04.2012
Профилактика вовремя СПАСЕТ ЗРЕНИЕ – жевательные таблетки ЧерникаМакс Кидс
28.03.2012
НОВИНКА! Спрей «Пантесол Детский» - защитит всех малышей после солнечных лучей!
05.03.2012
Фотоконкурс «Братишки и сестрёнки»
17.02.2012
II Междисциплинарный форум «Медицина молочной железы»
06.02.2012
НОВИНКА! Пивные дрожжи Классические NaturLivit!
01.02.2012
Новый сайт: все о мастопатии!
23.01.2012
НОВИНКА! Крем точечного действия для проблемной кожи!
23.01.2012
НОВИНКИ в специализированной программе Эвисент!
20.01.2012
Новый сайт: все о коже, волосах и ногтях!
Клиническое исследование биологически активной добавки "Сиропыч" у детей с острыми заболеваниями органов дыхания.
Оптимизация комплексной терапии острых респираторных заболеваний является одной из актуальных проблем современной педиатрии. Одной из наиболее важных составляющих симптоматической терапии является увлажнение кашля и облегчение отхождения мокроты, так как отек слизистой оболочки дыхательных путей и гиперсекреция выражены у детей в большей степени, чем у взрослых. Данный факт, а также наличия ряда существенных анатомо-физиологических особенностей системы органов дыхания у пациентов детского возраста, служат предпосылкой к значительно более частому развитию обструктивного компонента, и в конечном итоге, дыхательной недостаточности, выраженной в той или иной степени.Кашель является одним из защитных механизмов, предназначенных для удаления мокроты из дыхательных путей. Подавление кашлевого рефлекса может способствовать "нисходящему" течению воспалительного процесса с затруднений санации и поражением более глубоких отделов бронхо-легочной системы. Последнее становится одной из причин развития затяжных бронхитов и пневмоний. В силу этого обстоятельства, применение в детской практике препаратов с кодеиноподобным (антикашлевым) действием весьма ограничено, что неоднократно подтверждали исследования ведущих пульмонологов и опыт практических педиатров. Вместе с тем, показано, что одно из важных мест в комплексной, патогенетически обоснованной терапии острых заболеваний органов дыхания в детской практике занимает применение фитотерапевтических муколитиков, бронхолитиков, и отхаркивающих средств.БАД Сироп "Сиропыч" (ООО "Алкой-Холдинг") содержит фитокомпоненты, обладающие муколитическим, отхаркивающим, бактерицидным и противовоспалительным, а также стимулирующим эффектами. В состав БАД Сироп "Сиропыч" плоды аниса обыкновенного, трава душицы, семена льна, листья мать-и-мачехи и подорожника, плоды шиповника, листья березы, мяты перечной и корневище солодки, т.е. традиционные компоненты фиторецептуры для лечения заболеваний органов дыхания.
Целью настоящего исследования явилось изучение клинической эффективности и переносимости БАД Сироп "Сиропыч" у детей с острой инфекционной респираторной патологией - ОРВИ, осложненными острыми бронхитом и пневмонией.
Для оценки эффективности регистрировались общая симптоматика, симптомы респираторного заболевания (ОРВИ) и клинические проявления пневмонии и острого бронхита.
В качестве контроля проанализированы истории болезни 10-ти детей идентичного возраста со сходной патологией, госпитализированных в стационар за аналогичный период предыдущего года, получавшие только антибактериальное лечение с 1-3 го дня заболевания (цефазолин) и десенсибилизирующую терапию (тавегил).
Основную группу наблюдения составили 24 ребенка (1 1 девочек и 13 мальчиков) в возрасте от 3-х до 12 лет (средний возраст 5,9±3,2), контрольную - 16 детей (9 мальчика и 7 девочек) идентичного возраста (средний возраст 6,1±2,9) со сходными заболеваниями. Клинические диагнозы пневмонии и бронхита на фоне ОРВМ в основной и в контрольной группах подтверждались рентгенологически.
Критериями включения детей в основную и контрольную группы было наличие сухого кашля на фоне острой бронхо-легочной патологии. Критерием исключения из исследования было наличие сопутствующей патологии в виде пищевой аллергии, аллергодерматита, в том числе - в стадии устойчивой клинической ремиссии.
Острый бронхит был диагностирован у 15 пациентов основной и 10-ти контрольной группы. Пневмония была выявлена у 8-ми детей в основной и 6-ти в контрольной группах. При поступлении в стационар у 17 (68,75%) детей основной группы и 12 (75%) контрольной присутствовали симптомы интоксикации (недомогание, слабость, головная боль) (Таб.1). Гипертермия и субфебрилышя лихорадка отмечалась у 21 (87,5 %) больных в основной и у 13 (81,25 %)- в контрольной группе; сухой кашель, как указывалось выше, присутствовал у 100% детей.
Базовая терапия больных основной группы включала антибактериальную терапию (цефазолин, клафоран) на протяжении 7-14 дней в сочетании с Б АД Сироп "Сиропыч". БАД Сироп "Сиропыч" назначался в дозе 1 чайная ложка х 3 раза в день до клинического выздоровления, т.е. до 10-14 дня терапии. Иные медикаментозные и фитотерапевтические средства с отхаркивающим и муколптпческпм эффектом в базовой терапии пациентов основной группы не применялись.
Базовая терапия детей в контрольной группе до 14-16 дня лечения была такой же, как в основной группе детей. В качестве отхаркивающего, муколитического средства больные контрольной группы с 1-го дня пребывания в больнице до выздоровления получали микстуру с алтейным корнем.
Оценка эффективности и переносимости БАД Сироп "Сиропыч" у детей проводилась на основе динамического наблюдения на 7-й и 14-й дни лечения в стационаре. В истории болезни отмечались и анализировались динамика таких симптомов заболевания, как одышка, кашель и аускультативные данные. Использовалась система оценки клинической симптоматики в условных баллах от 1 до 3-х: "3" при существенной выраженности симптома, "2" при незначительной выраженности симптома, и "1" в отсутствие симптома.
Основными диагнозами детей, включенных в исследование, как основной, так и контрольной групп были острые заболевания органов дыхания (ОРВИ, острый бронхит, пневмония), как было указано выше. Краткая клиническая характеристика групп сравнения приведена в таблице 1.
| Группы | Основная (n = 24) |
Контрольная (n=16) |
| Возраст | от 3 до 12 лет | от 3 до 13 лет |
| Средний возраст | 5,9±3,2 | 6,1±2,9 дня |
| Длительность пребывания встационаре | 8,46±3,5 дня | 11,25±3,04 дня |
| Пол | Девочки - 11 (45,83%) Мальчики - 13 (54,17%) |
Девочки - 7 (43,75%) Мальчики -9 (56,25 %) |
| Основной диагноз: Острый бронхит Бронхопневмония Полисегментарная пневмония ОРВИ |
15/62,5% 6/25% 2/8,33% 1/4,17% |
12/10 |
| Температурная реакция (t) Симптомы интоксикации Симптомы воспаления (лейкоцитоз, СОЭ) |
21/87,5% 17/68.75% 15/62.5% |
13/81,25% 12/75% 9/56,25% |
Клиническую картину заболевания в 100% наблюдений характеризовало наличие сухого непродуктивного кашля, существенно ухудшавшего общее самочувствие детей. Одышка смешанного типа, как проявление дыхательной недостаточности, наблюдалась у 13-ти (54,17%) детей основной, и - 9-ти (56,25%) контрольной группы (Таблица 2). Аускультативно в легких у 100% детей выслушивались, преимущественно, сухие хрипы на фоне пуэрильного или жесткого дыхания. В случаях рентгенологически подтвержденной пневмонии у 50-% больных в основной и 43,75 % в контрольной группах отмечалось ослабление дыхания в нижних и паравертебральных отделах. При лабораторном обследовании системная воспалительная реакция характеризовалась лейкоцитозом (в среднем, 11,2±3,45 в основной группе, и 10,3±3,7- в контрольной) и повышением СОЭ (16,4±3,7 и 15,8±3,8, соответственно). Исходно данные показатели в основной и контрольной группах были сопоставимы.
У пациентов основной группы на фоне проведения комплексной терапии с использованием БАД Сироп "Сиропыч", начиная с 2-го дня получения БАД, отмечалось отчетливое увлажнение кашля и. Отхождение мокроты прекратилось к 7 дню лечения у 15 (62,5 %) детей. Это вело к ликвидации кашля и более быстрому уменьшению частоты симптомов заболевания, по сравнению с контрольной группой. (Таб.2).
Из 8-ми пациентов с пневмонией разрешение рентгенологических изменений к 7-му дню было отмечено у 5 (62,5%) больных, и к 14-му дню - в 100% наблюдений. Нормализация лабораторных показателей (лейкоцитоз, СОЭ) у 13 (54,17%) детей основной группы также отмечалась уже к 7 дню заболевания.
В контрольной группе, получавшей в комплексной терапии микстуру от кашля с алтейным корнем, положительная динамика основных симптомов была менее выраженной. Так, практически у трети детей (31,25%о) к 7-му дню заболевания сохранялись аускультатнвные, в 25% - рентгенологические изменения, что явилось основанием для пролонгирования комплексной патогенетической (в том числе, и антибактериальной терапии), и в конечном итоге, удлинении сроков стационарного лечения (Таб.2)
| Группы | Основная (n = 24) |
Контрольная (n = 16) | ||||
| 1 день/исход. | 7 день | 14 день/эффект | 1 день/исход. | 7 день | 14 день/эффект | |
| Кашель | 24 (100%) | 12 (50%) | 1 (4,16%) | 16 (100%) | 11 (68,75%) | 3 (18,75%) |
| Одышка | 13 (54,17%) | 1 (4,16%) | 0 | 9 (56,25%) | 4 (25%) | 0 |
| Субфебрильная лихорадка | 9 (37,5%) | 2 (8,33%) | 0 | 7 (43,75%) | 5 (31,25%) | 3 (18,75%) |
| Гипертермия | 12 (50%) | 0 | 0 | 6 (37,5%) | 0 | 0 |
| Симптомы интоксикации | 17 (68,75%) | 1 (4,16%) | 0 | 12 (75%) | 2 (12,5%) | 0 |
| Ослабление дыхания | 12 (50%) | 5 (20,83%) | 0 | 7 (43,75%) | 4 (25%) | 2 (12,5%) |
| Отхождение вязкой мокроты | 24 (100%) | 9 (37,5%) | 1 (4,16%) | 16 (100%) | 8 (50%) | 2 (12,5%) |
| Хрипы | 24 (100%) | 2 (8,33%) | 0 | 16 (100%) | 5 (31,25%) | 1 (6,25%) |
| Лейкоцитоз (тыс) | 11,2±3,45 | 6,7±2,8 | 5,3±1,2 | 10,3±3,7 | 6,9±3,47 | 6,1±2,37 |
| СОЭ (мм. час) | 16,4±-3,7 | 7,8±-2,7 | 5,3±1,26 | 15,8±3,8 | 9,2±3,43 | 7,8±2,1 |
| Рентгенологическая симптоматика (улучшение) | Пневм. 8 (33,33%) |
3 (12,5%) |
- | Пневм. 6 (37,5%) |
4 (25%) |
1 (6,25%) |
| Средние сроки антибактериальной терапии (сутки) | 8,4±3,24 | - | - | - | 11,25±3,4 | - |
| Средине сроки выписки из стационара | 8,46±3,5 | - | - | - | 13,2±3,1 | о- |
У 2-х детей контрольной группы проявилась тенденция к затяжному течению бронхита и пневмонии.
Таким образом, включение БАД Сироп "Сиропыч" в комплексное лечение детей с острой бронхо-легочной патологией существенно улучшала клиническое течение заболеваний, сокращая сроки антибактериальной терапии и время пребывания в стационаре по сравнению с детьми контрольной группы, получавшими стандартную муколитическую терапию.
-
Результаты клинического применения БАД Сироп "Сиропыч" подтверждают целесообразность использования данного фитокомплекса у детей с острой бронхо-легочной патологией.
-
БАД Сироп "Сиропыч" обладает противовоспалительным, бронхолитическим, отхаркивающим, муколитическим действием, сокращая кашлевой период, длительность антибактериальной терапии и сроки пребывания в детском стационаре.
-
Побочных и аллергических реакций при использовании БАД Сироп "Сиропыч" не наблюдалось.
-
Наличие у ребенка пищевой аллергии, аллергодерматита следует рассматривать как противопоказание к использованию БАД Сироп "Сиропыч".
к списку препаратов>>>

















